Refluks er tilbageløb af maveindhold fra mavesæk til spiserør pga dårlig funktion af lukkemusklen ofte som følge af spiserørsbrok på overgangen mellem spiserør og mavesæk. Langt de fleste mennesker med refluks behandles med god virkning med syredæmpende medicin, men hos en mindre del patienter kan operation blive nødvendig. Før vi tilbyder operation bliver alle henviste patienter vurderet og udredt af medicinske specialister og i tæt samarbejde med dem vurderer vi om en operaton vil være gavnlig.
Symptomer på refluks:
- Halsbrand er det vigtigste symptom og kommer oftest 30-60 minutter efter et måltid.
- Sure opstød er næsten ligeså hyppigt som halsbrand.
- En brændende/sviende smerte i den øvre del af maven, bag om brystbenet som bevæger sig op mod halsen. Kan forværres af tunge løft, sengeleje eller ved at bøje sig forover.
- Store måltider, kaffe, te, alkohol, sure drikke, sure bær eller frugter kan fremprovokere symptomer.
- Nogle har problemer med generende hoste.
- Symptomerne kan forveksles med hjertesygdom, da refluks også kan give smerter i brystet.
Tal derfor altid med din egen læge hvis du er i tvivl om det er refluks du lider af.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles på baggrund af patientens sygehistorie suppleret med en 24 timers pH måling. Derudover kræves at alle patienter har fået lavet en kikkert undersøgelse af mavesæk og spiserør (gastroskopi) for at vurdere om der er spiserørsbrok og evt. Syreskader på spiserøret.
Hvordan behandles refluks kirurgisk:
Operationen kaldes i fagsprog laparoskopisk fundoplikation, hvor kirurgen, ved hjælp af kikkertteknik, laver en slynge af den øverste del af mavesækken rundt om den nedre del af spiserøret og dermed forstærker mavesækkens øvre lukkemuskel. De fleste patienter har samtidigt et spiserørsbrok, som er en følge af at hulet i mellemgulvet, hvorigennem spiserøret løber ned i bughulen, er for stort. Derfor vil vi i det fleste tilfælde i forbindelse med operationen også lave hullet i mellemgulvet mindre.
Udskrivelse forventes så snart man kan os du kan spise, hvilket typisk er efter 1-2 døgn.
